Mikrokırık ameliyatı, eklem kıkırdağındaki hasarları tedavi etmek için kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu prosedür, kıkırdakta bulunan hasarlı bölgenin altındaki kemikte küçük delikler açarak yeni kıkırdak oluşumunu teşvik etmeyi amaçlar. Mikrokırık ameliyatı genellikle diz ekleminde uygulanır, ancak diğer eklemler için de kullanılabilir.
Ameliyatın Amacı
- Kıkırdak Hasarının Onarımı: Eklem yüzeyindeki kıkırdak kaybını gidermek ve eklem fonksiyonunu iyileştirmek.
- Ağrıyı Azaltmak: Kıkırdak hasarına bağlı eklem ağrısını hafifletmek.
- Eklem Fonksiyonunu İyileştirmek: Kıkırdak kaybı nedeniyle oluşan hareket kısıtlılığı ve işlev bozukluğunu düzeltmek.
Kimlere Uygulanır?
- Genç ve Aktif Hastalar: Genellikle genç, aktif ve kıkırdak hasarı olan kişilerde uygulanır.
- Erken Evre Osteoartrit: Kıkırdak hasarının erken evrelerinde olan hastalar.
- Travmatik Kıkırdak Hasarı: Spor yaralanmaları veya travmalar sonucu oluşan kıkırdak hasarları.
Ameliyatın Yöntemi
- Anestezi: Ameliyat genellikle genel anestezi veya spinal anestezi altında yapılır.
- Artroskopi: Diz içine küçük bir kamera (artroskop) ile girilir ve eklem içi görüntülenir.
- Hasarlı Kıkırdağın Temizlenmesi: Hasarlı kıkırdak dokusu çıkarılır ve altındaki kemik dokusu açığa çıkarılır.
- Mikrokırık İşlemi: Hasarlı bölgedeki kemiğe küçük delikler açılır. Bu delikler, kemik iliği ve kök hücrelerin bu bölgeye gelmesini ve yeni kıkırdak oluşumunu teşvik eder.
- Kapanış: Artroskopik aletler çıkarılır ve kesiler kapatılır.
Ameliyat Sonrası ve Rehabilitasyon
- Dinlenme: Ameliyat sonrası eklemi dinlendirmek önemlidir. İlk birkaç hafta koltuk değneği kullanılarak yük bindirmeden hareket edilmelidir.
- Fizik Tedavi: Rehabilitasyon programı, eklem hareketliliğini artırmak ve kasları güçlendirmek için fizik tedavi egzersizleri içerir.
- Kontrollü Yüklenme: Ameliyattan sonra eklem üzerine aşamalı olarak yük bindirilir. Bu, genellikle 6-8 hafta sürebilir.
- Soğuk Uygulama ve İlaçlar: Şişliği ve ağrıyı azaltmak için soğuk uygulama ve doktorun önerdiği ağrı kesiciler kullanılır.
Riskler ve Komplikasyonlar
- Enfeksiyon: Ameliyat bölgesinde enfeksiyon riski.
- Kan Pıhtısı: Derin ven trombozu (DVT) riski.
- Yetersiz İyileşme: Kıkırdağın yeterince iyileşmemesi veya beklenen düzeyde işlev görmemesi.
- Eklem Sertliği: Eklemde hareket kısıtlılığı veya sertlik oluşabilir.
Başarı ve Uzun Vadeli Sonuçlar
Mikrokırık ameliyatı, dikkatli hasta seçimi ve uygun rehabilitasyon ile iyi sonuçlar verebilir. Ancak, oluşturulan yeni kıkırdak, orijinal kıkırdak kadar dayanıklı değildir ve uzun vadeli koruma gerektirebilir. Hastaların ameliyat sonrası düzenli takip ve fizik tedavi ile iyileşme sürecine devam etmeleri önemlidir. Mikrokırık ameliyatı, kıkırdak hasarı olan hastalar için etkili bir tedavi seçeneği sunar, ancak sonuçlar hastadan hastaya değişebilir.